Medizinischer Ablauf
Abtreibungspille: Ablauf Schritt für Schritt
Wenn du wissen willst, wie die Abtreibungspille wirkt und wie sie eingenommen wird, hast du wahrscheinlich gerade viele Fragen und vielleicht auch Angst. Das ist völlig verständlich. Auf dieser Seite findest du ehrliche, medizinische Fakten -- damit du weißt, was auf dich zukommt. Du bist nicht allein.
Medizinisch geprüft von Prof. Dr. Cullen und Kollegen- Die Abtreibungspille besteht aus zwei Wirkstoffen (Mifegyne und MisoOne®/Misoprostol), die mit einem Abstand von 24-48 Stunden eingenommen werden.
- In Deutschland ist der medikamentöse Abbruch bis zur 9. Schwangerschaftswoche (63. Tag) erlaubt.
- Die erste Pille (Mifegyne) stoppt die Schwangerschaft, die zweite Pille löst Wehen und die Blutung aus.
Grundlagen
Was ist die Abtreibungspille?
Die Abtreibungspille ist eine chemische Methode zum Schwangerschaftsabbruch. Sie besteht aus zwei Wirkstoffen (Mifepriston und Prostaglandin), die zeitversetzt eingenommen werden:
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Das Video gibt es auch als eigene Seite mit Zusammenfassung: Video zum Ablauf der Abtreibungspille ansehen.
1. Mifepriston (Mifegyne®)
Blockiert das Hormon Progesteron, das für den Erhalt der Schwangerschaft nötig ist. Die Gebärmutterschleimhaut löst sich.
2. Misoprostol (MisoOne®)
Löst Wehen aus und führt zum Ausstoßen des Embryos und der Plazenta. Siehe auch die Fachinformation zu MisoOne®.
Kurzantwort: Die Abtreibungspille ist in Deutschland bis zur 9. Schwangerschaftswoche möglich. Nach Mifegyne setzt die stärkere Blutung meist erst nach dem zweiten Wirkstoff ein.
Schritt für Schritt
Abtreibung zuhause: Der genaue Ablauf Tag für Tag
Viele Frauen fragen sich, wie eine Abtreibung zuhause abläuft. Während die erste Tablette oft in der Praxis eingenommen wird, findet der eigentliche Abbruch (die Blutung nach der zweiten Tablette) fast immer in der vertrauten Umgebung zu Hause statt.
Vor der Beratung
Schwangerschaft medizinisch abklären lassen
Eine Ärztin oder ein Arzt bestätigt die Schwangerschaft, schätzt ein, wie weit sie fortgeschritten ist, und prüft, ob sie in der Gebärmutter liegt. Das ist medizinisch wichtig: Bei einer Eileiter- oder Bauchhöhlenschwangerschaft wäre die Abtreibungspille gefährlich und kann lebensbedrohliche Blutungen übersehen.
Zum Beispiel per Ultraschall oder ärztlicher Untersuchung — vor Beratung und weiterer Planung
Tag 1
Beratung & Beratungsschein
Pflichtberatung bei einer staatlich anerkannten Beratungsstelle. Du erhältst einen Beratungsschein.
Kostenlos, vertraulich, keine Überredung. Mehr zur Pflichtberatung
Tag 4+
Mifepriston beim Arzt
Mindestens 3 Tage nach Beratung. Der Arzt prüft die Schwangerschaftswoche erneut und gibt dir Mifepriston (die erste Tablette).
Du nimmst die Tablette vor Ort ein
24–48 Stunden später
Prostaglandin (zu Hause)
Du nimmst das Prostaglandin zu Hause oder in der Praxis. Innerhalb von 1–4 Stunden setzen Blutungen und Krämpfe ein.
Vergleichbar mit einer starken Regelblutung
Tag 10–14
Nachkontrolle
Ultraschall beim Arzt, um sicherzustellen, dass der Abbruch vollständig war.
In 95–98 % der Fälle vollständig
Wann setzt nach Mifegyne die Blutung ein?
Nach Mifegyne (Mifepriston, der ersten Tablette) setzt bei vielen Frauen noch gar keine Blutung ein. Manchmal kommt es zu leichten Schmierblutungen oder Krämpfen, manchmal passiert äußerlich zunächst nichts. Die stärkere Blutung beginnt meistens erst nach der zweiten Tablette, also nach dem Prostaglandin/Misoprostol, oft innerhalb von 1 bis 4 Stunden.
Was passiert, wenn nach Mifegyne keine Blutung kommt?
Wenn nach Mifegyne keine Blutung kommt, heißt das nicht automatisch, dass etwas falsch gelaufen ist. Entscheidend ist, dass du dich an den Plan deiner Ärztin oder deines Arztes hältst und die Nachkontrolle wahrnimmst. Wenn auch nach der zweiten Tablette keine oder nur eine sehr schwache Blutung einsetzt, solltest du zeitnah die Praxis, Klinik oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst kontaktieren.
Was passiert nach der zweiten Tablette?
Nach der zweiten Tablette zieht sich die Gebärmutter zusammen. Dadurch entstehen meist Krämpfe und eine deutlich stärkere Blutung, über die Schwangerschaftsgewebe ausgestoßen wird. Wenn du sehr starke Beschwerden, Fieber, ungewöhnlich starke Blutungen oder einfach akute Unsicherheit hast, hol dir bitte medizinischen Rat.
Du wartest auf die Blutung und bist verunsichert?
Bleib damit nicht allein. Über unsere Hilfe-Seite kannst du niedrigschwellig und vertraulich schreiben oder sprechen und gemeinsam sortieren, ob du ärztlich Kontakt aufnehmen solltest.
Wichtig zu wissen
Risiken & Nebenwirkungen
Häufige Nebenwirkungen (normal)
- Starke Blutungen (wie starke Periode)
- Krämpfe & Schmerzen (wie Wehen)
- Übelkeit, Erbrechen
- Durchfall
- Schwindel, Kopfschmerzen
Wann zum Arzt? (Notfall)
- Sehr starke Blutungen: Mehr als 2 große Binden/Stunde über 2 Stunden
- Fieber über 38°C länger als 24 Stunden
- Starke Schmerzen, die nicht nachlassen
- Übelkeit/Erbrechen länger als 24 Stunden
Ruf deinen Arzt an oder geh in die Notaufnahme!
Langzeitrisiken: Ein komplikationsloser Schwangerschaftsabbruch mit der Abtreibungspille beeinflusst die zukünftige Fruchtbarkeit nach derzeitigem Kenntnisstand nicht. Der Eisprung kann aber schnell zurückkehren, deshalb ist Verhütung direkt danach ein Thema.
Danach
Nachsorge & Verhütung
Der Eisprung kann bereits ab 8 Tagen nach dem Abbruch wieder einsetzen — im Durchschnitt nach etwa 3 Wochen. Sprich mit deinem Arzt über Verhütung.
Kommt meist 4-6 Wochen nach dem Abbruch. Falls nicht, kontaktiere deinen Arzt.
Emotionale Folgen – oft unterschätzt
Viele Frauen berichten von Schuldgefühlen, Trauer, Schlafstörungen oder depressiven Verstimmungen nach einer Abtreibung. Diese Gefühle können sofort auftreten oder erst Wochen und Monate später.
Frühzeitige psychologische Unterstützung kann entscheidend helfen. Du musst das nicht alleine verarbeiten.
Kostenlose, anonyme Nachsorge-Beratung. Alle Hilfsangebote
Häufige Fragen
Das fragen sich viele Frauen
Ist die Abtreibungspille schmerzhaft?
Ja, die meisten Frauen haben starke Krämpfe, vergleichbar mit Wehen. Schmerzmittel wie Ibuprofen helfen. Die Schmerzen lassen normalerweise nach einigen Stunden nach.
Kann ich alleine zu Hause bleiben?
Es ist besser, jemanden bei dir zu haben (Freundin, Partner, etc.). Falls nicht möglich: Halte Telefonnummern für Notfälle bereit und informiere jemanden, dem du vertraust.
Was, wenn es nicht funktioniert?
In 2-5% der Fälle ist ein chirurgischer Eingriff nötig. Dein Arzt wird das bei der Nachkontrolle feststellen.
Bis wann kann man die Abtreibungspille nehmen?
In Deutschland ist die Abtreibungspille bis zur 9. Schwangerschaftswoche möglich, gerechnet ab dem ersten Tag der letzten Periode. Danach kommen andere rechtliche und medizinische Fragen dazu, die du mit einer Ärztin oder Beratungsstelle klären solltest.
Wann setzt nach Mifegyne die Blutung ein?
Nach Mifegyne allein setzt häufig noch keine Blutung ein; manchmal kommt es nur zu leichten Schmierblutungen. Die stärkere Blutung beginnt meistens erst nach der zweiten Tablette, also nach dem Prostaglandin, oft innerhalb von 1 bis 4 Stunden.
Was passiert, wenn nach Mifegyne keine Blutung kommt?
Wenn nach Mifegyne keine Blutung kommt, ist das zunächst nicht ungewöhnlich. Wichtig ist die weitere Einnahme nach ärztlicher Vorgabe und die Nachkontrolle. Wenn auch nach der zweiten Tablette keine oder nur sehr schwache Blutung kommt, solltest du zeitnah deine Ärztin oder deinen Arzt kontaktieren. Wenn dich die Unsicherheit gerade akut belastet, kannst du auch vertraulich unsere Hilfe nutzen.
Was passiert nach der zweiten Tablette?
Nach der zweiten Tablette zieht sich die Gebärmutter zusammen. Meist beginnen innerhalb weniger Stunden Krämpfe und eine deutlich stärkere Blutung. Bei sehr starken Beschwerden, Fieber, sehr starker Blutung oder großer Unsicherheit solltest du medizinischen Kontakt aufnehmen.
Ich habe die Pille genommen und bereue es. Was jetzt?
Eine Behandlung mit dem körpereigenen Hormon Progesteron kann die Wirkung der Abtreibungspille möglicherweise stoppen — aber nur innerhalb der ersten 72 Stunden. Mehr erfahren →
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